식품 알레르기, 증상/식품/예방

1. 증상

 식품 알레르기란 식품에 대해 면역학적 과민반응으로 특정 사람이 어떤 음식을 먹으면 몸에서 병원균으로 인식하여 불편한 증세를 일으키는 것을 의미한다. 원인이 되는 식품을 섭취 후 몸의 면역체계가 식품 내 항원과 반응하여 다양한 증상을 일으킨다. 특히 위장이 미숙한 영유아나 어린이에게 자주 나타난다. 부모 한쪽이 알레르기가 있으면 아이의 알레르기 발생 가능성은 약 50%이고, 부모 양측이 있으면 약 70%이다. 

식품 알레르기 진단은 주로 4가지 방법으로 진행한다.

첫째, 과거 특정 식품 섭취 후 증상이 있었던 사례를 확인하는 1차원적 방법이다. 둘째, 전문가 관찰 하에 식품을 직접 먹어보고 관찰하는 식품 유발검사이다. 셋째, 혈액 내 특정 식품과 반응하는 면역글로불린을 측정하는 혈액검사이다. 넷째, 원인 식품 단백질을 피부에 떨어뜨려 피부발진 등을 확인하는 피부반응검사이다.

알레르기 반응 증상은 개인차도 심하고, 일정하지 않으며 식품 섭취량에 따라서도 다르게 나타난다.

대부분은 가벼운 증상을 보이지만 일부 식품은 심한 반응을 일으켜 생명까지 위험해질 수도 있다. 증상은 원인 식품 노출 후 몇 분에서 몇 시간 이내에 발생한다. 가벼운 증상으로는 두드러기, 얼굴과 눈의 부어오름, 호흡곤란, 악취, 설사 및 소화불량, 심한 소화불량 및 구토가 있고, 심한 증상으로는 기도 부족에 의한 호흡기 폐쇄로 질식, 과민증 쇼크, 저혈압 동반 의식 소실 등이 있다.

 

2. 원인 식품 

모든 음식에는 알레르기를 유발할 가능성이 있는 단백질이 포함되어 있다.

음식 알레르기는 몸의 면역 시스템이 해당 단백질에 대해 과잉 반응할 때 나타난다. 약 90%는 달걀. 우유. 생선. 조개. 밀. 콩. 땅콩. 밤 등에 의해 나타나지만,  간장. 딸기류. 고추. 바나나. 멜론. 두유 등도 반응을 일으킬 수 있다.

 

식품의약품안전처에서 지정한 알레르기 유발 식품 19종

• 난류: 한국인에서 가장 흔하게 나타나지만, 바이러스 백신 배양에 주로 계란을 이용하기 때문에 백신 접종을 못 하는 경우가 많다.
• 우유: 우유뿐만 아니라 우유가 들어간 식품인 치즈 등도 포함된다.
• 곡류 3종: 콩, 메밀, 밀이 해당한다.
• 갑각류 2종: 게, 새우에 해당하며, 특히 익히지 않고 먹는 경우 더욱 심하게 반응한다. 
• 견과류 3종: 땅콩, 호두, 잣이 해당한다.
• 생선류 1종: 고등어가 해당한다.
• 아황산류 및 아질산류: 햄이나 소시지류가 대표적이다. 
• 연체류 2종: 오징어와 굴. 전복·홍합 같은 조개류가 해당한다.
• 육류 3종: 쇠고기, 돼지고기, 닭고기가 해당한다
  
  

3. 예방 방법

식품알레르기는 알레르겐을 섭취 시 몸에 증상이 나타나는 면역반응이다.

그래서 예방은 알레르겐 제거를 위해 원인이 되는 식품 알레르겐이 체내에 유입되는 것을 막는 식사 관리가 중요하다. 알레르겐 관련 식품을 식사에서 제한하면서 이 제한 식품을 영양상으로 대체할 적절한 식품을 섭취하여야 한다. 잠재적인 알레르기 유발 물질에 대한 조기 노출 보호도 필요한데, 영유아 시기에 알레르겐 식품에 대한 노출을 줄이면, 생후 1년 동안 알레르기와 아토피 피부염의 발생을 낮춘다는 보고도 있다.

 

알레르기는 약물요법 등으로 어느 정도 개선은 가능하지만 보통은 평생 안고 살아가야 하는 체질로 보기에 문제가 되는 식품을 빨리 파악하여 피하는 것이 가장 중요하다.

위험이 예상되는 음식은 먹지 않고, 평소 음식에 과민한 사람은 에피네프린의 응급 시 사용법을 익히고 늘 휴대하는 것도 좋다. 만약의 경우 대비하여 목걸이 등 신체 착용 부착물에 자신이 약물 알레르기가 있음을 표시하는 것도 도움이 된다.

1. 우유 알레르기
   - 우유 알레르기가 있으면 우유 단백질을 완전히 금해야 하기에, 우유와 우유 함유 식품도 제한 대상이다. 우유는 단백질과 칼슘이 많은 중요한 식품이므로 대체 식품을 반드시 섭취해야 한다.
2. 계란 알레르기
   - 계란 알레르기가 있으면 계란 흰자와 노른자를 모두 금해야 한다. 계란은 많은 음식에서 조리 시 이용되기에 조리된 음식을 먹을 때 주의가 필요하다. 계란은 완전 단백질 식품이기에 계란을 제한하면 다른 단백질 식품이 적절하여야  단백질섭취 부족을 예방할 수 있다.
3. 땅콩 및 대두 알레르기
   - 땅콩 알레르기가 있는 경우도 아몬드, 호두, 잣 같은 견과류에는 알레르기가 없을 시 대체 가능 식품이다. 대두 알레르기가 있는 경우 대두와 대두 가공품을 제한해야 한다. 대두 제한 시 리보플라빈 칼슘, 철, 엽산 등의 보충이 필요하다.
4. 어패류 알레르기
   - 생선 알레르기가 있는 경우 모든 생선을 제한하고, 패류 알레르기는 갑각류와 연체동물을 제한한다. 어패류는 주된 단백질 급원으로 단백질 식품으로 대체 섭취해야 한다.

※ 식품별 대체 식단

• 달걀: 콩나물, 두부, 흰살생선으로 대체한다.
• 우유: 두유, 두부, 멸치, 해조류로 대체한다.
• 생선: 두부, 달걀, 쇠고기, 닭고기, 표고버섯, 목이버섯으로 대체한다.
• 고기: 흰 살 생선류, 해조류로 대체한다.
• 콩: 쇠고기, 돼지고기, 참치, 치즈, 고등어, 김, 미역, 멸치 등으로 대체한다.
• 밀: 쌀, 감자로 대체한다.
• 땅콩: 다른 견과류에 대한 반응을 주의해서 확인한다.